Afspraken met je mutualiteit en ziekte-uitkering
Doe je beroep op een ziekte-uitkering, dan moet je enkele afspraken naleven tegenover je ziekenfonds. Lees ze hier na.
Wanneer krijg ik een ziekte-uitkering?
Doe je beroep op een ziekte-uitkering, dan moet je enkele afspraken naleven tegenover je ziekenfonds. Lees ze hier na.
-
Hoe zit het met het medisch attest bij een ziekte-uitkering?
Ben je voor langere tijd buiten strijd? Dan kan je een ziekte-uitkering aanvragen. Dat doe je via je ziekenfonds.
Bezorg een medisch getuigschrift van arbeidsongeschiktheid aan de adviserend geneesheer van je mutualiteit. Je vindt het formulier op de site van je mutualiteit of kan je aanvraag digitaal indienen (CM).
Ben je opgenomen in het ziekenhuis? Dan is deze formaliteit overbodig. Het bewijs van hospitalisatie geldt als bewijs van je arbeidsongeschiktheid. Voor de periode van herstel na je verblijf in het ziekenhuis, je herstel thuis of in een revalidatie-, rust- of verzorgingsinstelling bezorg je wel een attest.
Je moet het medisch attest ten laatste op de 7de dag die volgt op het begin van de arbeidsongeschiktheid bezorgen. Wanneer de ziekteperiode volgt op een verblijf in het ziekenhuis dan begint de termijn van 7 dagen na de einddatum van de ziekenhuisopname.
Vraag je ziekte-uitkering niet aan als je nog recht hebt op gewaarborgd loon. ONtvang je gewaarborgd loon, dan wordt de termijn om je medisch attest in te dienen ruimer bekeken:
- Als arbeider kan je tot de 14de dag sinds het begin van de arbeidsongeschiktheid je attest versturen
- Een bediende kan dit tot de 28ste dag doen
Bezorg je getuigschrift zeker op tijd. Je uitkering kan met 10% verminderd worden voor de periode dat je er te laat mee was.
-
Wat is het inlichtingenblad voor de ziekte-uitkering?
Na ontvangst van het getuigschrift zal het ziekenfonds je een inlichtingenblad toesturen. Het gedeelte van dat inlichtingenblad dat de werkgever moet invullen, wordt rechtstreeks aan je werkgever bezorgd. Dit document bevat de noodzakelijke gegevens voor de berekening van de uitkering.
De uitkering van de ziekteverzekering bedraagt 60% van je brutoloon (is geplafonneerd). Wanneer je ziekte langer duurt dan 1 jaar zal het ziekenfonds je dossier voorleggen aan het RIZIV om je eventueel een invaliditeitsuitkering toe te kennen.
Op deze uitkering primaire arbeidsongeschiktheid (het eerste jaar arbeidsongeschiktheid) wordt bedrijfsvoorheffing ingehouden. De uitkering wordt inderdaad belast als loon, maar er geldt een belastingvermindering. Op de invaliditeitsuitkering (na 1 jaar arbeidsongeschiktheid) wordt geen bedrijfsvoorheffing ingehouden. Let wel: neem je voorzorgen want op je aanslagbiljet zal je merken dat er toch nog een bedrag aan belastingen te betalen valt.
-
Kan mijn ziekte-uitkering geweigerd worden?
De adviserend arts mag nagaan of je weldegelijk arbeidsongeschikt bent. Net zoals een controlearts kan hij je oproepen voor een medisch onderzoek. Hij kan je hierop arbeidsgeschikt verklaren.
- Ben je het eens met zijn beslissing, dan hervat je in principe het werk bij je werkgever.
- Ben je intussen je werk kwijtgeraakt, dan moet je een aanvraag voor werkloosheidsuitkering indienen. Voldoe je niet aan de voorwaarden voor een ziekte-uitkering, maar ben je niet in staat om het werk te hervatten, dan doe je eveneens een aanvraag voor werkloosheidsuitkering.
- Ben je het niet eens met de beslissing van het ziekenfonds, dan kan je bezwaar indienen bij de arbeidsrechtbank. Het bezwaar moet worden ingediend binnen de 3 maanden na de beslissing.
Als lid van het ACV kan de rechtskundige dienst van je verbond je bijstaan. Neem hiervoor contact op met het ACV.
In afwachting van een beslissing van de rechtbank kan je een werkloosheidsuitkering ontvangen. Wij raden je aan je werkloosheidsuitkering pas aan te vragen nadat je besloten hebt de beslissing van het ziekenfonds te betwisten. Dus nadat je je behandelend geneesheer hierover hebt geraadpleegd. Indien je een werkloosheidsuitkering aanvraagt en nadien besluit geen bezwaar in te dienen, riskeer je een geschil met de RVA.
-
Wat moet ik weten over mijn werkhervatting?
Ben je niet langer arbeidsongeschikt, dan hervat je het werk. Ben je je werk intussen kwijtgeraakt dan kan je je als werkloze inschrijven. Je bezorgt je ziekenfonds een ‘bericht van werkhervatting’ zodat zij de ziekte-uitkering tijdig kan stopzetten.
Indien je het werk geleidelijk of deels terug wenst op te nemen bij je eigen of andere werkgever, of een of andere activiteit wenst uit te oefenen, moet je toestemming vragen aan de adviserend arts van je ziekenfonds. Eventuele inkomsten uit die activiteit worden deels in mindering gebracht van je uitkering. Wil je na ziekte terug aan de slag? Lees er meer over:
Wat je nog moet weten of je werk en ziekte
Wist je dat...
- ACV-militanten zich dag in dag uit inzetten voor jouw gezondheid en veiligheid op het werk?
- Het ACV ijvert voor goede afspraken en wetgeving rond veiligheid en welzijn?
- Het ACV zich inzet voor wie langdurig afwezig was en terug aan de slag gaat? Meer over re-integratie op het werk.
ACV-lidmaatschap, jouw bescherming in alle solidariteit. Ontdek nu alle ledenvoordelen.
More Info
- ACV-folder Alles over ziekte (pdf)
- CM-aangifteformulier arbeidsongeschiktheid
- ACV-brochure Terug in het zadel (pdf) voor wie na langdurige ziekte terug aan de slag gaat
- Wegwijzer Sociale Wetgeving voor een volledig overzicht van de wetgeving arbeidsrecht en sociale zekerheid. Bestel de Wegwijzer.
- Militant? Meld je aan op de militantenwebsite en consulteer de Wegwijzer Sociale Wetgeving.
PC 140.01 - Autobussen en autocars
Hoeveel loon krijg ik als ik ziek ben?
Als je ziek bent of een ongeval hebt gehad en daardoor afwezig bent, wordt je vanaf de eerste dag betaald.
- Eerste 7 dagen: doorbetaling van het normale loon
- Volgende 7 dagen: 60 % van het brutoloon, ten laste van de werkgever
- Vanaf de 15e tot de 30e dag: 60 % van het brutoloon, ten laste van je ziekteverzekering
Definitieve inhouding van het medisch keuringsbewijs
Als het medisch keuringsbewijs bij een onderzoek door de Administratieve Gezondheidsdienst of een arbeidsgeneeskundige dienst wordt ingetrokken, heeft dat meestal werkloosheid tot gevolg.
Als werknemer van een autobus- en autocaronderneming ben je tegen dat risico verzekerd.
Je krijg een eenmalige premie van € 7.932,60 onder de volgende voorwaarden:
- Je werkt minimaal 10 jaar bij een Belgische autobus- en autocaronderneming en je hebt al minstens 10 jaar een M.S.B. (werk bij de NMBS of De Lijn komen niet in aanmerking)
- De volledige premie wordt uitbetaald tot de leeftijd van 55 jaar. Voor elk jaar boven de 55 vermindert de premie met 20%.
- Het bewijs moet definitief ingehouden zijn. Daarom is in beroep gaan verplicht.
- Als je te horen krijgt dat je bewijs definitief is ingehouden, dan moet je je verzekering binnen 5 dagen verwittigen. Je bezorgt de verzekering daarbij een volledig ingevuld formulier. Het formulier kan je verkrijgen bij een secretaris of vakbondsafgevaardigde van ACV Openbare Diensten.
- Je kan het formulier best al op voorhand bij je hebben, zodat er geen tijd verloren gaat als deze situatie voorvalt.
Belangrijk
Het ingevulde formulier moet op tijd bij de verzekering aankomen, anders verlies je het recht op de premie.
In het geval van een ernstige ziekte die of een ernstig ongeval dat zeker tot de intrekking van het bewijs leidt, kan je de verzekering vragen of je voor de premie in aanmerking komt. De verzekering beslist dan of de premie onmiddellijk wordt uitgekeerd. Anders moet je wachten op het onderzoek.
Meer weten?
